新近在武汉召开?016 ETA讲者培训会(x)上,由武汉协和医院陈璐璐教授LQ华中科技大学同济d院附属同医院余学锋教授、默克医学部高dN张辰奛_、昆明医U大学第一附属医院E若川教授分享了ETA大会(x)关于甲亢、妊娠期甲减和甲状腺癌的_ֽ信息?
甲亢热点速?
在培训会(x)上余学锋教授与参?x)者分享了两部最新甲亢指南的专家解读内容以及(qing)三项甲亢相关研究成果?
妊娠期甲减热议聚?
张辰奛_ETAq会(x)中关于妊娠期甲减的内容进行了分nQ其中就包括国甲状腺学?x)(ATAQ?016指南工作组联合d对即发布的2016 ATA妊娠甲减指南的解诅R?
甲状腺癌q展荟萃
在最后一个专题报告环节,E若川教授分享了2016ETA大会(x)甲癌临床q展情况Q其中主要内容ؓ(f)分化型甲状腺癌(DTCQ和甲状腺微^头状癌(PTMCQ最新进展的研究报告?
昆明ȝ大学W一附属医院 E若川教?
在DTCq展部分Q程教授介绍道,荷兰一研I显C,儿童DTC长期TSH抑制ȝ对心脏的收羃功能无媄(jing)响,但常见舒张功能障,q_?7.9岁左叛_玎ͼ且随访期间TSH水^与舒张功能无兟뀂而另一荷兰研I报告则是关于儿童DTC成年期M生活质量的研IӞ研究l果U儿童DTC生存(zhn)者生zLM质量一般,主要影响因素表现n体问题和_疲劳两大斚w。另外还有一来自意大利学者发表的关于DTC初始ȝ真实临床情况的报告,该研I报告显C,意大利DTC的初始治疗仍盛行甲状腺全切术Q对于放性碘ȝQRAIQ的应用待q一步规范?
在PTMCq展斚wQ意大利的一研I报告结果宣Uͼ(x)
①因为PTMC(zhn)者可能存在不良预后风险,所以ؓ(f)了保证他们能够接受正的ȝ和随访,应对q些(zhn)者进行适当的危险分层;
②根据ATA提出的分层,PTMC(zhn)者合q最甲状腺外R犯可被归Z风险Q因此这L(fng)(zhn)者可以接受不太激q的初始ȝQ?
③若PTMC(zhn)者出现淋巴结转移Q则应同时接受甲状腺乛_状癌QPTCQ(肿瘤外部直径Q?gt;1cm相同的治疗和随访Ҏ(gu),q类临床研究很有意义q值得效仿?
另一Ҏ(gu)自意大利学者的报告是关于PTMC全切未行RAIȝ(zhn)者的随访研究Q该研究l果昄Q受访?zhn)者中U?5%在术?-4月时甲状腺球蛋白QTgQ<1ng/mlQ即辑ֈ“手术消融”的ȝ效果?q后Q受访?zhn)者中U有15% TgQ?ng/ml且无颈部l构性病变证据。但同时研究者也发现所有TgAbx?zhn)者都出现了TgAb滴度降低。研I者通过该研I认为,未行RAI的PTMC(zhn)?q随访结局良好Q复发较?yu),同时q样的?zhn)者可廉监测间隔旉Q但5q后对于那些15% TgQ?ng/ml的?zhn)者仍需要更为密切的x。对于PTMC全切和叶切这个观点学术界一直争Z休,今年韩国学者也发表了一关于该话题的研I报告,研究l果Uͼ大部分PTMC(zhn)者(f)床结局良好Q且甲状腺全切术可提高PTMC(zhn)者的无复发生存率Q但行全切术(zhn)者更易出现短暂或怹性甲状旁腺功能减退症,而接受腺叶切除术的PTMC(zhn)者侧U叶出现复发的可能性则更高?
通过本次培训?x)议上专家们的精彩报告,让与会(x)h员对2016 ETA的热点内宏V最新研I进行了了解和学?fn),传递了ETA的最新知识,Z能亲临现场的国内d弥补了遗憾,也让与会(x)人员Ҏ(gu)q甲状腺领域的学术进展,新知识,新发展充满了更多期待?