q日Q我院干疗综合一病区成功救治一名存在抗栓药不耐受基础的急性肺源性心脏病、静脉血栓栓塞症、肺炎且合ƈANCA相关性血炎Q急进性肾球疄的疑隑֍重?zhn)者。经U极救治Q?zhn)者目前病情已逐步好{E_?/a>
(zhn)者男性，65岁，基础疾?zhn)多，既往因慢性阵发性房颤多ơ在我科pQ在行抗凝和抗板ȝӞ发现(zhn)者极易出现咯血、结膜下{问题，Z_և安全的选择药物Q我们ؓ(f)(zhn)者做了抗凝药物相关的基因，发现(zhn)者对几乎全部的现有抗凝药物均高度敏感。这为?zhn)者的临床ȝ带来了极大困扰。最l因为出血风险极大Q?zhn)者未接受抗凝ȝ?022-8(zhn)者在出差外地期间出现“咳嗽、胸闷”，立即转运入我U，l院内多学科专家?x)诊Q发现?zhn)者存在急性肺源性心脏病、双炎、呼吸衰竭及(qing)静脉血栓栓塞症。在专家l的指导下，我们Ҏ(gu)者进行了U极救治Q救治过E中(zhn)者出现肾功能d异常Q面对老年危重症?zhn)者，L人员没有单的把这一变化考虑为“慢性肾脏病”在受到感染{多重因素媄响下而出现的肑֊能恶化，没有放过M一条蛛丝马q，调取(zhn)者以往p多次病历Q在认真l致分析后发现?zhn)者可能存在风免疾病。于是及(qing)时组l了院内多学U专家会(x)诊、ƈ联系到瑞金医院肾内科陈楠MQq程?x)诊Q最l明了(zhn)者“ANCA相关性血炎”的诊断。在大家的精诚合作下Q最l得以拨云见日，明确了?zhn)者长期以来抗栓药不耐受?qing)本ơ出现静脉血栓、肾功能急进恶化的原因ƈ提出了有效的救治措施。D全院之力Q现在?zhn)者病情已好{E_。作为医务工作者，我们实践了“以病hZ心”的初心Q医院及(qing)U室也受C(zhn)者、家属及(qing)单位领导的肯定和感谢?/p>
